Сожжённые антибиотиками: чем грозит при ковиде увлечение бактерицидными препаратами

Пациенты с коронавирусом часто сами настаивают на том, чтобы им прописали антибиотики, рассказал Лайфу доктор медицинских наук, практикующий врач, профессор Антон Ершов. Медик подчеркнул, что назначает такие лекарства только при явных симптомах бактериальной инфекции, но это далеко не всегда находит понимание у больных. По его словам, периодически между заражёнными ковидом и врачами происходит примерно такой диалог:

Более того, медик посетовал, что у многих его коллег эта ситуация доходит до конфликта.

На фоне пандемии бездумное использование антибиотиков достигло поистине катастрофических масштабов, говорят врачи. По их мнению, причин этому в основном три. Первая: люди ошибочно полагают, что противомикробное средство действует на вирус. Второе: врачи часто назначают антибиотики без необходимости.

И, наконец, третье: для того чтобы "полечиться" антибиотиками, в России вообще не нужен врач.

Антон Ершов назвал несколько главных признаков микробной инфекции: продуктивный, то есть "мокрый" кашель с жёлто-зелёными выделениями (и, соответственно, такие же сопли), повышенное содержание нейтрофилов в крови, постепенное развитие симптомов и особый характер лихорадки.

Главный инфекционист Москвы Николай Малышев к этому списку добавил изменения в лёгких, которые видны на снимках.

Тем, что болезнетворные бактерии к ним быстро привыкают, точнее, приспосабливаются. А антибиотики перестают их убивать. Это называется антибиотикорезистентностью. Антон Ершов постарался доступным языком объяснить, как именно она развивается.

Появление антибиотиков когда-то стало настоящей революцией в медицине, но со временем их спасительный эффект только снижается, и всё чаще приходится разрабатывать новые лекарства, посетовал доктор наук. Он привёл в пример стафилококки и стрептококки, которые сейчас уже становится трудно чем-то убить, а также один из известных препаратов.

И ситуация ещё больше усугубляется тем, что множество людей не только принимают антибиотики в любой непонятной ситуации, но и принимают неправильно, а именно — перестают пить эти лекарства сразу же, как только полегчало. Это совершенно неверно, заверил доктор медицинских наук: если уж антибиотики совершенно точно необходимы, то надо полностью пропивать весь назначенный врачом курс.

Мировая медицина уже давно пришла к очевидному выводу: глотание антибиотиков когда надо и не надо — дорога к появлению супермикробов.

И главный инфекционист Москвы Николай Малышев, и профессор Антон Ершов призывают перенять опыт зарубежных стран, где продажа антибиотиков строго контролируется государством. И дело не только в том, что, скажем, в Европе не удастся купить антибиотик без предъявления рецепта.

А ещё за границей не принято долго держать пациента в стационаре, отмечают медики, и это тоже из-за резистентности, то есть живучести микробов: тот же самый эволюционный процесс приспособления порождает практически непобедимые (или с огромным трудом победимые) внутрибольничные инфекции.